Аневризма аорты — это расширение участка аорты или выпячивание ее стенки. Чаще встречается аневризма брюшного отдела, реже поражается аорта в грудном отделе. Одно из самых опасных осложнений данного заболевания – разрыв аневризмы (т.к. стенка аорты в этом участке в сильно истончена), который более чем в 50% случаев приводит к летальному исходу, даже в случае выполнения экстренной операции. Классическим проявлением аневризмы является пульсирующая припухлость с выслушивающимся шумом над ней, а так же увеличение венозного давления ниже уровня расположения самой аневризмы, выражающееся в варикозном расширении подкожных вен. При травматических аневризмах нередко имеются боли, так как сама аневризма давит на окружающие ее ткани, могут вовлекаться нервные стволы. Само по себе клиническое течение аневризм весьма различно. Артериальные аневризмы могут быть вполне стабильными и в течении многих лет ничем себя не проявлять и не причинять абсолютно никакого вреда своему обладателю. Однако наблюдения многих авторов показывают, что рано или поздно, в том или ином случае, в конечном итоге возникают какие-либо осложнения- либо травматический разрыв аневризмы (драка, падение с велосипеда, автомобильное ДТП), кровотечения, тромбозы, гнойно-септические осложнения. Самоизлечение таких пациентов наблюдается крайне редко, если не сказать, что не наблюдается вовсе, поэтому крайне важно не только вовремя выявлять подобные ситуации, но и профилактировать их появление – отказ от курения, активный образ жизни, а так же контроль за своим артериальным давлением.
В связи с высоким риском осложнений (травматический разрыв аневризмы (драка, падение с велосипеда, автомобильное ДТП), кровотечения, тромбозы, гнойно-септические осложнения.) консервативная терапия не выходит на первый план лечения артериальных аневризм. Выполнение оперативного вмешательства несет в себе идею не только устранения самой аневризмы, но и восстановление кровотока в кровеносных сосудах этой области.
Протезирование аорты (Резекция аневризмы аорты с протезированием пораженного участка синтетическим сосудистым протезом является одной из наиболее сложных операций в сосудистой хирургии, требующей тщательной предоперационной подготовки пациента, высокой квалификации хирурга и современного технического оснащения)
Имплантация стент-графта (Наряду с традиционными операциями при аневризмах брюшной аорты возможно выполнение эндопротезирование аорты. Данный метод лечения является миниинвазивным, то есть гораздо легче переносится пациентом, однако, его можно применить не во всех случаях, что требует индивидуальной оценки всех факторов совместно с сосудистыми и эндоваскулярными хирургами.)
